排便：阻塞性排便呼吸暂停低通气综合征患者血压及血管内皮功能的研究

阻塞性知觉排便无限期较差通气症候群（OSAHS）以知觉时打鼾并伴有排便无限期和排便表浅为特征，可导致夜晚嗜睡、心脑肺血管肝硬化乃至多脏器损害。OSAHS 与高眼压密切相关，是独立于年龄组、性别歧视等以外的高眼压发病的险恶因素。我们研究工作的目的在于知晓OSAHS 病征24h 动态眼压的改变特点及血浆催化反应（NO）、内皮素1（ET-1）高度，并现阶段阐述OSAHS 病征并入高眼压的发生选择性。OSAHS 病征100 由此可知，另30 名健康查体者及医务从业者作为对照四组。所有成年人仅经多导知觉所示监测，根据AHI 高度分成3 四组：轻度OSAHS 四组20 由此可知（AHI 5～20），中度OSAHS 四组17 由此可知（AHI 20～40）和重度OSAHS 四组63 由此可知（AHI≥40）。纪录所有研究工作并不一定的性别歧视、年龄组、身高、体重、颈围、腰围、臀围和ESS 评分结果，应用24 足足动态眼压监测技术纪录所有成年人24 足足内的眼压改变情况。并于成年人夜数间起床和清晨忽然分别抽取静脉血浆核查血浆NO 和ET-1 高度。

得出（1）OSAHS病征并入高眼压的患病率极低63%，其中43%为初次诊断。45 由此可知（71%）病征为夜晚高眼压，42 由此可知（67%）病征为夜数间高眼压。OSAHS 病征起床与忽然收缩压及舒张压仅无明显性改变；（2）OSAHS 病征不论夜晚、夜数间或24 足足内的眼压变异性仅较对照四组增大。OSAHS 病征非菱型式眼压的患病率为63%，在眼压但会的OSAHS 病征中为51%，而在眼压大幅提高的OSAHS 病征中为70%。根据病征24 足足眼压监测结果可大致分别为四型式：①眼压高度但会，眼压震荡直线圆形菱型式；②眼压高度但会，眼压震荡直线圆形非菱型式；③眼压高度大幅提高，眼压震荡直线圆形菱型式；④眼压高度大幅提高，眼压震荡直线圆形非菱型式。眼压但会的OSAHS 病征，非菱型式眼压者年龄组和夜数间收缩压仅明显成比例菱型式者。在眼压大幅提高的OSAHS 病征，非菱型式眼压者夜数间血氧饱和度＜90%的时数间明显延至（P＝0.03）；夜数间眼压也明显大幅提高（P 仅＝0.00）；（3）OSAHS 并入高眼压者起床与忽然NO、ET-1 高度仅较对照四组大幅提高。NO/ET-1 在病征和对照四组数间比较未见明显关联性。提示OSAHS 病征并入高眼压的患病率高，轻中度病征以舒张压大幅提高有别于，重度病征则收缩及舒张压仅明显大幅提高。OSAHS 病征无论有无并入高眼压，仅可出现异常的24h眼压改变，非菱型式眼压典型。不论夜晚、夜数间或24 足足内的眼压变异系数仅较对照四组增大。OSAHS并入高眼压者起床与忽然NO、ET-1 高度仅较对照四组大幅提高，NO/ET-1 在病征和对照四组数间未见明显性关联性。可见，知觉排便无限期对病征血管内皮功能产生影响，从而引起内皮细胞释放ET-1 高度的持续大幅提高以及NO 的代偿性增加，可能是OSAHS 病征发生高眼压的选择性之一。