Radiology:定量超声对非酒精性病变肝脂肪变性的评价

2021-11-01 10:01:18 来源:
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非酒精性三酸甘油酯性肺病(NAFLD)因素着约25%的人群,并将很快取代丙型肺炎踏入肺移植的首要原因。肺三酸甘油酯变性是NAFLD最早的上会结核表现,可造成了非酒精性三酸甘油酯性肺炎,是令人满意较快的一种NAFLD病变,可造成了肺脑膜炎、肺硬化甚至肺细胞肺癌。

肺前列腺是这两项NAFLD诊断的金标准。采用混杂校对生物化学位移编码MRI计算的水分子运动速度三酸甘油酯得分(PDFF)是一种精准、可多次重复、可多次重复的无创一原理肺三酸甘油酯变性的放大镜新方法。然而,由于该项MRI新技术的可用性极少,因此目前有鉴于开发一种无创的、操作便捷的、精准的、经济有效的风险评估三酸甘油酯变性的新方法。

US是一种十分有流行病学机遇的放大镜新方法,但传统US受到其定性物理性质、系统和操作者依赖性以及灵敏度极少等的多方面限制。多项研究成果说明,多数组一原理US值可弥补传统US的不足,且可为一原理风险评估三酸甘油酯变性最主要有价值的信息。多数组一原理US值可以通过两种一原理US新技术来分离出:光谱分析和自适应统计,其中的常用的值最主要衰减系数(AC)、后向散射系数(BSC),Lizzi-Feleppa斜率、截距、中的频带以及自适应统计值(实有如,k和m)。在这些值中的,AC和BSC已被多项研究成果证明了与三酸甘油酯变性有很过关斩将的具体性,而据我们所知,还未有采用AC和BSC顺利完成人类三酸甘油酯变性风险评估的具体研究成果。

近日,发表在Radiology杂志的一项研究成果探讨了一原理US值与MRI PDFF之间的关系,并开发了测定肺三酸甘油酯变性和一原理肺三酸甘油酯的多数组一原理US模型,为流行病学最主要了一个无创、精准、有效性过关斩将的放大镜新方法。

2015年8月至2019年2月期间,本项研究成果批判性地招募了已知NAFLD或疑似NAFLD的的人参加者顺利完成了研究成果。每位参加者均做了一原理US和生物化学位移编码MRI消化系统核对。如果有流行病学指征,则顺利完成消化系统前列腺。风险评估7个一原理US值与MRI PDFF的具体性。通过采用留一接合检验对两个一原理US多数组模型顺利完成了风险评估:一个分类器用来鉴别有NAFLD的参加者和无法NAFLD的参加者,以及一个三酸甘油酯得分估计器。分类器的性能由受试者工作特征曲率下的面积和灵敏度-召回曲率下的面积来论述。三酸甘油酯得分估计器的性能通过具体性、频域和错误顺利完成评价。

本研究成果合计纳入了102实有参加者(平均值年龄52岁±13岁[标准错误];53实有的人),i其中的78实有为NAFLD (MRI PDFF≥5%)。双数组分类器在受试者工作特性曲率下的接合检验面积为0.89(95%置信区间:0.82,0.96),在精确召回曲率下的面积为0.96(95%置信区间:0.93,0.99)。双数组三酸甘油酯得分估计器样本分析的接合检验三酸甘油酯得分与MRI PDFF较过关斩将具体性(Spearman ρ = 0.82 [P < .001];Pearson r = 0.76 [P < .001])。平均值偏倚为0.02% (P = .97), 95%一致限度为±12.0%。当MRI PDFF小于等于34%时,样本分析的三酸甘油酯含量与MRI PDFF呈频域具体(R2 = 0.63;斜率0.69;截距4.3%)。

布1 68岁非酒精性三酸甘油酯肺患儿的电子设备样本重建的都从消化系统B型US布像(消化系统5-8段的MRI水分子运动速度平均值三酸甘油酯得分为25.3%)。在重建的B型US布像上,在肺边界的边缘绘制了白色的兴趣场线。

布2 样本分析的三酸甘油酯得分与MRI衍生的水分子运动速度三酸甘油酯得分(PDFF)散点布以及普遍性线、频域回归线和频域范围。样本分析的三酸甘油酯含量通过留一法接合检验获。

本研究成果说明,多数组一原理US新方法说明了了在非酒精性三酸甘油酯肺癌症中的顺利完成肺三酸甘油酯变性风险评估的流行病学机遇,为非酒精性三酸甘油酯肺癌症患儿的个性化质量可行性的颁布最主要了有价值的参考依据,并为进一步具体研究成果的令人满意铺平了道路。

书名应是:

Aiguo Han,Yingzhen N Zhang,Andrew S Boehringer,et al.Assessment of Hepatic Steatosis in Nonalcoholic Fatty Liver Disease by Using Quantitative US.DOI:10.1148/radiol.2020191152

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