真皮再生模板可有效治疗诱发软组织缺损

更为严重创伤可所致广泛的软许多组织破损，外科医生往往需要借此新的的修缮胶合板替代指甲来闭合皮肤上。而这些修缮胶合板需要保持天窗和上皮细胞的基本系统和厚实重，它主要由动物Ⅰ型式胶原纤维层和粘附在上面的硼凝胶膜层。当年者是作为天窗不可逆的模版（dermal regeneration template,DRT），后者是临时的人工上皮细胞屏障。因为天窗不可逆的框架可通过模版的血管整修分解成血管层，所以它还可主要用途鼻端覆盖修缮许多组织脊柱中的血管整修。

Jean-Maxime Alet教授等的研究课题结果显示，天窗不可逆的模版的整修可有效治疗法更为严重的软许多组织脊柱，书评最近发表在Injury上。

该当年瞻性研究课题划入了2006年12年末到2008年9年末间在该院治疗法的15名更为严重的开放性膝盖病人（平仅有年龄44.3岁），仅有合并有软许多组织的破损，仅限于破损了腱旁许多组织的关节、肩胛骨膜被破坏的肩胛骨或者关节囊受损的关节等。所有病人仅有使用双层的Renskin天窗不可逆的模版覆盖软许多组织脊柱区，它仅限于由2mm厚实的Ⅰ型式胶原纤维层一组的多孔可渗透框架和用聚乙烯剪裁加固的200um厚实的硼脂片。

首先对膝盖部位部位进言道复位，预防性静脉注射抗生素后，冲洗皮肤上和去掉不用存活的许多组织，即完毕皮肤上脑裹的准备。然后，根据皮肤上的不等切出合适的天窗脑，脑的天窗不用出现皱褶和水泡。术后定期换药，密切仔细观察皮肤上变化。当指甲表面呈橙色或桃色，即表明新皮形成，立即把硼脂层去掉后言道刀刃细枝混和超级任天堂（split-thickness skin graft,STSG）。

研究课题结果显示，15名病人仅有完毕了18个年末的随访，其中有99.3%完毕了刀刃细枝混和超级任天堂（STSG)治疗法（上图1）。脑天窗超级任天堂模版后到刀刃细枝混和超级任天堂当年这段时间起因的并发症有模版失去平衡、血清胃痛、渐进传染或渐进发炎。而需要进言道修缮的病人%-由超级任天堂时的80%下降到随访结束时的20%，Vancouver瘢痕量表评分则直至下降至2.5分（上图2）。手术医生和病人对术后系统和外貌客观评分仅有高于“满意”（上图3）。

上图:1：STSG治疗法的%-

上图2：Vanconver瘢痕量表

上图3：病人和医生对系统趋于稳定和厚实重情况的满意持续性

总而言之，作者忽视天窗不可逆的模版治疗法创伤性软许多组织破损可获得极佳的系统和厚实重趋于稳定。

病例1:44岁女性，因摩托车事故起因右踝开放性膝盖和脱位，合并有软许多组织破损。言道清创术，负压替代疗法治疗法，受伤害没有腱旁许多组织的关节（上图5A）。然后，天窗不可逆的模版脑（上图5B），29天后言道指甲超级任天堂。2个年末后，皮肤上屁股裂，无并发症起因（上图5C）。18个年末后评估受伤部位的系统和厚实重（上图5D）。

上图5：个案1的治疗法情况

个案2:63岁女性，车祸所致右踝软许多组织屁股脱性破损。言道清创术后，负压替代疗法治疗法，受伤害关节和踝部的肩胛骨（上图6A）。。然后，天窗不可逆的模版脑（上图6B），12天后言道指甲超级任天堂（上图6C）。1个年末后皮肤上屁股裂，18个年末后踝关节系统趋于稳定（上图6D）。

上图6：个案2的治疗法情况

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