肌肉骨骼烧伤占到也门自由行动及阿富汗加拿大持久自由军事行动战斗伤的一半以上，也门和阿富汗的争端所带来的长骨脱臼中，很大一部分是在比较陈旧的环境下顺利完成以前以外互换架互换（如股骨干成员脱臼 OTA 32 型），之后如此一来反转入髓内钉子内互换。这一开刀策略的一大危险性就是由以外互换反转入内互换后的感染者问题。
以往量化显示，股骨干成员脱臼以前以外互换然后转入髓内钉子互换的顶叶组织感染者危险性相比较低（1.7%~5.4%），但是，这些量化所归属于的患者有很多是和平地区的股骨干成员脱臼患者，大多数是依赖于精神上控制性开刀标准后顺利完成的临时以外互换。目前，对于战伤所致的股骨干成员脱臼，由于军区军用物资实际且在主力部队以外的的医院可获得更好的治疗，常规推荐的处置策略为转移至军区以外顺利完成治疗。
虽然这些战伤医务职员很多都不依赖于精神上控制性开刀的标准，但绝大多数还是顺利完成了精神上控制性开刀：由于军区军用物资实际，在长骨脱臼最终平衡互换前，举例来说有别于以外互换架临时互换。此以外，以外互换架的可用可达到一个平衡脱臼的作用，在对他们顺利完成转移的时候医务职员也较为舒适，避免骨头的如此一来进一步烧伤，也便于顺利完成骨头及间室的具体来说检查。
目前的文献并从未对主力部队闭合性股骨干成员脱臼有别于临时以外互换互换最终改为内互换的感染者危险性顺利完成完全一致判别及量化，因而，来自马迪根空军的医院的 Galvin 副教授等就对战伤所致股骨干成员闭合性脱臼临时以外互换互换后采取髓内钉子内互换后的感染者率顺利完成量化，其量化结果撰写于 J Orthop Trauma 杂志上。
该项量化采取回顾性病实有量化的方法，对加拿大和比利时的也门和阿富汗军区和军事的医院中 2003 年至 2012 年的闭合性股骨干成员脱臼（OTA 32 型）采取临时以外互换后如此一来转入髓内钉子互换的战伤患者顺利完成回顾量化。
对所有归属于量化患者的年龄、同性恋、撞伤前提、烧伤严重性评分（ISS）、即刻伤（胸部和腹部烧伤）、碱缺失、大量输血、烧伤时间段、以外互换及髓内钉子互换的时间段与地点、是否有表面及顶叶感染者、脱臼钙化以及最后一次随访时间段均顺利完成详细记录。
2003 年 3 月至 2012 年 7 月共计有 122 实有患者、平均年龄 25 岁（18~43 岁）、125 实有闭合性股骨干成员脱臼患者归属于量化。上以外互换的平均时间段为伤后 0.2 天（0~3 天），以外互换转入髓内钉子内互换的平均时间段为 6.9 天（1~20 天）。感染者率为 2.5%，平均随访时间段 41.2 个月（12-119 月）。
因而，量化职员普遍认为，在主力部队这样军用物资短缺的环境下，闭合性股骨干成员脱臼的战伤有别于临时以外互换互换后转入髓内钉子互换的感染者危险性相比较低且可接受。
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撰稿人： 刘芳相关新闻
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