EHJ：又一神药——他汀类药物不仅能降脂，还能抗氧化！

心衰（HF）和肝癌是21世纪范围内的两大公共卫生同样。人口老龄化，以及之外危险因素减小，如乳癌、乳癌、血栓疾病、成年人和血栓形成等，正在携手致使HF在当今21世纪的流行起来。HF负责管理的改善全面延长了HF病变平均寿命的同时，也减小了非心脏存活率和存活率。

最近的系统性分析暗示，肝癌是HF病变非心脏失踪的主要诱因。除了携手的几率因素，如乳癌，吸烟和血脂异常，还有人论据HF是一种致癌情况下，不太可能与神经系统内分泌应答、炎症和应激，携手的表现型易感功能性，以及肝癌和HF的克隆造血有关。

目前的检验数据暗示，他凯不太可能通过不同的潜在选择性具有化学保护作用，包括抑制甲羟戊酸醇途径，抗炎、抗氧化和免疫调节特功能性等。但为数不多，很少有分析评估他凯类固醇的可用与高频病变的肝癌几率和肝癌之外存活率的父子关系。

为此，来自香港大学深圳市医院大阪大学心脏病学的专家开展了一项全港功能性的队列分析，旨在分析在HF病变之前可用他凯与肝癌几率和肝癌之外存活率相互间的父子关系。结果发表在最新的《欧洲心脏新闻周刊》（European Heart Journal）上。

分析技术人员可用先前验证的全港流行起来病学信息登记册，确定了2003-2015年所有符合情况下的HF病变（n = 87102）的他凯类固醇可用情况。用Cox比例危险模型进行竞争几率复出，以至少与可用他凯类固醇之外的肝癌和肝癌之外存活率的几率。

在所有符合情况下的受试者之前，平均年龄为76.5±12.8岁，47.8%为成年。在4.1年的之前位随访之前（四分小数范围：1.6-6.8），有11052人（12.7%）被临床出患有肝癌。总的来说，可用他凯类固醇（一般而言不可用）与肝癌病症几率提高16%有关（HR=0.84；95%CI，0.80-0.89）。

检验流程

同时，这种与肝癌几率的反比父子关系取决于持续时间：与短期可用他凯类固醇（3个月-2年）相比，可用2-4年能全面提高1%的肝癌几率（SHR=0.99；95% CI，0.87-1.13），而可用4-6年、≥6年则能提高18%与22%（SHR=0.82，95% CI=0.70-0.97；SHR=0.78，95% CI=0.65-0.93）；其肝癌失踪几率分别提高33%和39%。

此外，他凯类固醇可用者的十年肝癌之外存活率为3.8%，远很低非可用者的5.2%（绝对几率差异，-1.4个估[95%CI，-1.6%至-1.2%]，失踪几率则提高26%（SHR=0.74；95%CI，0.67至0.81）。

可用他凯与心力衰竭病变发生肝癌和肝癌之外失踪的几率

综上，可用他凯类固醇与HF的肝癌病症和肝癌之外失踪的几率明显提高有关，这种相关联取决于持续时间。

参考文献：

Statin associated lower cancer risk and related mortality in patients with heart failure, European Heart Journal, 2021;, ehab325,