Lancet子刊：万能“鱼油”究竟能不能保障心血管病？来看看最近的meta分析结果

鲔鲫为鲫类血液不饱和脂肪酸的简称，同义富含EPA(二十碳五烯酸）、DHA(二十二碳六烯酸）的鲫血液的油脂。二者原则上为不饱和糖类，且分子结构极为相近，因此EPA更易在人血液产物为高密度脂蛋白（HDL）把握生理功能。

大多鲫血液含EPA、DHA生产量可有，只有冬天地区鲨鱼里的鲫，如三文鲫、沙丁鲫等血液EPA、DHA新陈代谢极高，而且大洋其他动物血液却是不含EPA、DHA。因此换用鲨鱼鲫来提练EPA及DHA。

人类主要从鲫类油脂里面新陈代谢EPA和DHA，其里面以海产肥鲫里面新陈代谢最高，某些淡水鲫里面也含则会的EPA和DHA，其他动物性食物里面新陈代谢较少。而乳制品食物里面不含EPA和DHA。EPA与DHA原则上为Omega-3。

大量研究课题表明，Omega-3在大脑功能、经常性的胚胎发育和炎症全面性把握着不可忽视作用。缺乏糖类与各种心理疾病缺陷有关，包括肠胃疾病、某些乳腺癌、情绪障碍、溃疡等。这也就是为什么鲔鲫补充剂直至被鼓动为保护心脏、缓解炎症、改善心理心理疾病、延至生命期的原因。

但这并不意味着施用高剂量就能产物为更快的心理疾病和疾病预防。事实上，关于鲔鲫是否是真有更进一步，学界直至有所疑问。2018年11翌年，NEJM报道的一项研究课题断定，Omega-3糖类补充剂对减缓没有任何已知脑癌危险状况的里面年女性和女性的脑癌发病、里面风或脑癌死亡者毫无作用。

为了确定Omega-3对破坏者和非破坏者肠胃结果的有效性，并研究课题EPA与EPA+DHA治果的潜在歧异，来自美国西弗吉尼亚私立大学医学系的科学家开展了一项盛极一时分析，结果发表在Lancet子刊上。

测试流程

研究课题人员关键字了EMBASE、PubMed、ClinicalTrials.gov和Cochrane图书馆的数据源，对38项omega-3 FAs的结果推测测试进行了盛极一时分析，按EPA单药和EPA+DHA外科手术各别。估计了随机效应率（RRs）和（95%均值），并使用GRADE对结论的连续性进行了打分。所关注的主要结果是肠胃死亡者、非破坏者肠胃结果、发炎和心律不整（AF）。

在149051名发起者里面，ω-3能减少7%肠胃死亡者率（RR=0.93，95%CI：0.88-0.98）、13%非破坏者性高血压（MI）（RR=0.87[0.81-0.93]）、9%心毛细血管疾病惨剧（CHD）（RR=0.91 [0.87-0.96]）、5%主要不良肠胃惨剧（MACE）（RR=0.95 [0.92-0.98]）和9%毛细血管重建（RR=0.91 [0.87-0.95]）。

研究课题结果山谷图

盛极一时分析推测，EPA单药外科手术（0.82 [0.68-0.99]）比EPA+DHA（0.94 [0.89-0.99]）对肠胃死亡者、非破坏者性MI（EPA：0. 72 [0.62-0.84]；EPA+DHA：0.92 [0.85-1.00]）、CHD惨剧（EPA：0.73 [0.62-0.85]以及MACE和毛细血管再造原则上更有效。

此外，Omega-3 FA增加了意外房颤（RR，1.26 [1.08-1.48]）。EPA单药与对照组相比，与总发炎（RR：1.49[1.20-1.84]）和房颤（RR，1.35[1.10-1.66]）的更高风险有关。

综上，Omega-3 减少了肠胃的死亡者率并改善了肠胃的结果。与EPA+DHA相比，EPA单药外科手术的肠胃风险减少更加突出。

参考文献：

Effect of omega-3 fatty acids on cardiovascular outcomes: A systematic review and meta-ysis. EClinicalMedicine. 2021 Jul 8;38:100997.