膝关节多发腱损伤（MLKI）不一定常见，其放射治疗极具挑战性。部分研究员确信保守放射治疗不最合适，而手术复建或扩建则可相比改善病症的临床预后。由于缺乏都可的前瞻性随机对照学术研究，所以目前仍惟 MLKI 的手术和术后康复放射治疗指南。此外，MLKI 的检查和、手术分析方法、手术才会、术后康复提案以及术后均普遍存在争议。
有的主张一期复建或扩建关节外腱，再二期扩建横向腱，也有的主张同时复建或扩建关节内外腱。2009 年，Mook 鲜为人知近 60 年来 386 事例手术放射治疗的 MLKI（24 项鲜为人知性学术研究）的，挖掘出一期和已确定复建的相近。为此，来自美国阿肯色州医科大学牙科中心的 William 学术研究员等鲜为人知了 2009 年以来的学术研究，高亮一期和已确定复建或扩建 MLKI 无相比差异。文章近期发表在 Current Orthopaedic Practice 上。
作者抓取 MEDLINE、Pubmed、Cochrane Databases 和 Google Scholar 等数据库，收集 2009 年到 2014 先后一期或已确定开展复建或扩建 MLKI 的学术研究，符合纳入条件的总计 11 项学术研究。其中 2 项为 level Ⅲ学术研究，9 项为 level Ⅳ学术研究。MLKI 定义为膝关节四条腱或腱复合体（前、后横向腱、下部副腱和后外侧角）中的 2 条发生损伤。
学术研究总计纳入 274 事例 MLKI 病症，其中成人 201 事例，男性 73 事例。有 39%（107 事例）的病症并不能够已确定复建，有 61%（167 事例）的病症行一期复建。IKDC（International Knee Documentation Committee）评分是学术研究最常用的评分量表。然而，学术研究并未挖掘出一期复建和已确定复建放射治疗 MLKI 的差异。
总而言之，很多学术研究探讨比较一期或已确定开展复建或扩建 MLKI 的，但是仍惟足够的循证医学确凿支持一期还是已确定放射治疗更好。因此，仍能够开展多中心前瞻性的随机对照学术研究去评估 MLKI 的哪种放射治疗提案更有效。
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编辑： 王妍相关新闻
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