护理技能分享：二劈拔除无损伤针

国内对于静脉制剂海港的应用现今，临床经验相对不足，悉除蝶翼无损伤钩的作法尚未彻底原则。前段时间参加外科医护年会，技术性二拳法悉除无损伤钩，不仅减小钩刺伤几率还减小病者悉钩痛楚，经过临床有规律实践，取得较好效果，现将作法与大家透过。

无损伤钩与除此以外钩的区别

选用与制剂海港新建的专用蝶翼无损伤钩头。其不同之处是富含一个折返点，钩的垂直较除此以外钩要高共约，取向要小，可不必要「成芯关键作用」，即钩头的垂直不会削切制剂海港麻醉座的穿孔脊柱，以防损伤穿孔脊柱造成了漏液及切削都已的尘粒截断导管，麻醉座的穿孔次数可逾 2000～3000 次，而除此以外的皮射钩可能导致穿孔凝胶损伤。蝶翼无损伤钩配有延高共约管、一般而言翼、钩头与钩柄方形 900 穿孔后钩翼平铺于麻醉座上，易于一般而言。

二步悉钩法与除此以外悉钩区别

传统的悉钩作法是悉钩时右臂指手掌、指尖、人口为129人一般而言麻醉座，右右臂将无损伤钩常规悉除。

实用性：如果右臂指即非主力右臂按压不牢，较易将埋在皮下的底座翻转。

悉出时因惯性关键作用钩尖较易刺伤病肤及操作者者。

二步悉钩法：第一步右臂指手掌、指尖、人口为129人一般而言麻醉座, 以绷紧皮肤一般而言麻醉座；右右臂掌根部紧贴病者胸壁，右右臂手掌与指尖持稳无损伤钩的两蝶翼，为了让腕部的精神力量，缓慢悉除钩头 0.5 cm 稍作中断，以消除惯性。第二步为重钩体圆周自然而然悉出无损伤钩头。通过应用于改进的悉钩作法，操作者看护无一人如此一来遭遇钩刺伤及悉出钩尖划到病肤，大幅提高 1 次悉钩的存活率而且减小悉钩痛楚。

绷紧皮肤一般而言麻醉座，缓解悉钩的痛楚

右臂指手掌、指尖、人口为129人绷紧皮肤一般而言麻醉座，对麻醉座呈现出的压力是间接压力，麻醉座与粘液化学作用小，使病者悉钩的痛楚缓解。

第一步缓慢悉除钩头 0.5 cm

第二步为重钩体圆周后整个悉出

大家看到这里可能会却说，某些公司已经有安全及同型的无损伤钩了，为什么不应用于，因为各种原因，安全及同型的无损伤钩还没进医院。

应用于无损伤钩为什么会遭遇刺伤

无损伤钩的钩尖为类似于内部设计的垂直，在距钩尖共约 0.5 cm 处有一折反点，使钩体有共约 150 圆周时麻醉座的阻力较少，操作者者右臂脚过大、过猛，由于惯性的关键作用，持钩的右臂会不自主地反弹下去，刺伤一般而言麻醉座的右臂，有时还会划到病肤而遭遇钩刺伤。

遭遇钩刺伤原因分析

1. 看护操作者欠原则，年轻看护岗位经验不足，自我防意识弱。

2. 在选项穿孔辅助工具时未应用于安全及同型穿孔钩。

3. 一般而言底座、悉钩作法欠原则，未注意悉出时有反弹力。

4. 悉钩时光线环境因素、操作者自由空间环境因素等。

5. 悉钩时病者的强烈痛楚也会降低看护紧张情绪，致使操作者失误。

防范措施

1. 组织实习 组织其他部门进行实习，掌握制剂海港装复置原理及无损伤钩的结构，大幅提高无损伤钩的穿孔技术，及时处理中风遭遇，认真好制剂海港的保障管理。

2. 颁布流程 颁布标准原则的保障流程，严格无菌观念，操作者配戴皮带。掌握穿孔作法、一般而言流程、悉钩流程、烘干保障流程等。

3. 应用于安全及同型穿孔钩

4. 孕育操作者有利环境 诊所光线明亮， 充分沾染悉钩部位，扩大视野。

5. 操作者前向病者认真好解释岗位，取得病者辅以。应用于二步悉钩后下减小钩刺伤几率减小悉钩引发的痛楚及痛楚。

穿孔按压不到位，损伤制剂海港帽降低外渗几率

刀片

应用于无损伤钩注意事项

1. 穿孔钩不必要倾斜、连续不断，无需全部插入麻醉座内。穿孔时右臂脚过大、钩头插入过深会使钩头呈现出刀片、垂直卷曲，在悉钩时过热制剂海港麻醉座的穿孔凝胶。

2. 右右臂手掌与指尖将蝶翼钩两侧合并持稳，垂直缓慢轻柔进钩，当遇有落空感时，如此一来缓慢向下进钩 0.5 cm ，回换到血液，推定钩头已逾到储液槽内，同月用 20 mL 生理盐水激光双管烘干制剂海港。

3. 无损伤穿孔钩的出液口应背对麻醉座的导管出口，烘干时可在麻醉座内呈现出涡旋，短时间内烘干后下涤麻醉座。

4. 无损伤钩应用于不至少 7 天，悉钩前一晚悉除，让钩眼充分愈合。以防感染遭遇。

5. 交待患者注意事项，出院后不可右臂脚撞击海港座，不可认真剧烈运动。首次复置管后，应不定 2 天改用一次，7 天后如愈合情形好，可撕开，24 小时后方可沾水。

6. 外科手术间歇期每个月烘干一次，以防堵管遭遇。

同上一般而言无损伤钩的作法

根据蝶翼钩常见的尺寸与供应室进行沟通解决却说题，将小方块玻璃瓶 2.5 cm×2.5 cm 进行单独灭菌，小方块玻璃瓶的技术性减小了人工裁剪的时间，大幅提高岗位效率。适当的小方块玻璃瓶垫于蝶翼钩一方，不必要了因玻璃瓶块过大而出现卷边现象，从而减小了感染的机率。

参考中国医护管理微信公号 2017-09-13 谢玉莲 介绍一种一般而言制剂海港穿孔蝶翼钩的好作法