有图有真相：MRA 下的大脑后动脉人体内

近期，一项应用 3T MRA 技术对 2350 可有病症的神经元后静脉性状进行时的回顾性研究结果发表在 Neuroradiology 杂志上，为我们演俾了神经元后静脉的常见性状。

该文有 30 可有病症（1.28%）观测到了神经元后静脉性状，其中会静脉正中性状（fenestration）8 可有（0.34%），过早不相关的性状（early bifurcation）8 可有（0.34%），神经元后静脉静脉重复性状（duplication）1 可有，脉络膜在此之前静脉增粗性状（hyperplastic AChA）13 可有（0.55%）。

其中会脉络膜在此之前静脉性状又可以分成副神经元后静脉性状（增粗的脉络膜在此之前静脉糖类之外神经元后静脉供血区）和神经元后静脉替代性状（增粗的脉络膜在此之前静脉糖类全部神经元后静脉供血区）。下三幅 1 为各种性状的俾意三幅，三幅 2~6 为我们演俾了各种神经元后静脉性状的 MRA 三幅像（之外三幅像经处理过程极少推测感兴趣区的静脉），大家独自一人来看下。

三幅 1. 各种神经元后静脉（PCA）性状的俾意三幅。a. 神经元后静脉 P2 段的正中性状；b. 过早不相关的性状；c. 重复性状；d. 副神经元后静脉性状（增粗的脉络膜在此之前静脉糖类之外神经元后静脉供血区）；e. 神经元后静脉替代性状（增粗的脉络膜在此之前静脉糖类全部神经元后静脉供血区）。颈内静脉（ICA，1）、PCA 的 P1 段（2），PCA 的 P2 段（3），在此之前公路交通静脉（PCoA，4），脉络膜在此之前静脉（AChA，5）

三幅 2 左三幅为神经元后静脉正中性状的 42 岁女性。MRA 的局部三幅像可见左面神经元后静脉 P1 段正中性状。右三幅为神经元后静脉正中性状的 41 岁成年人。MRA 的局部三幅像可见左面神经元后静脉 P1~P2 交界处正中性状

三幅 3 神经元后静脉过早不相关的性状的 50 岁女性。可见神经元后静脉在 P1-P2 交界处的过早不相关的性状

三幅 4 神经元后静脉重复性状的 40 岁女性。三幅 a 俾左面后公路交通静脉对神经元后静脉的颞支直接进行时供血。三幅 b 俾左面神经元后静脉重复性状、后公路交通静脉-颞支、神经元后静脉 P1 段-顶枕支。小上标定时正常人的脉络膜在此之前静脉（AChA）

三幅 5 副神经元后静脉性状（脉络膜在此之前静脉增粗）的 27 岁成年人。三幅 a 俾后公路交通静脉对左面神经元后静脉顶枕支进行时供血。而脉络膜在此之前静脉增粗并对左面神经元后静脉颞支进行时供血，定时副神经元后静脉性状（上标）。三幅 b 左面颈内静脉和神经元在此之前静脉的侧视三幅，似乎地推测左面副神经元后静脉性状

三幅 6 神经元后静脉替代性状（脉络膜在此之前静脉增粗）的 37 岁成年人。三幅 a 推测十分粗大的脉络膜在此之前静脉对右方神经元后静脉的所有不相关的进行时供血，定时右方神经元后静脉替代性状（大上标）。小上标俾意图为后公路交通静脉。具体情况可能会被误以为为脉络膜在此之前静脉和后公路交通静脉甲状腺。三幅 b 为右半球静脉侧视三幅，可以推论到右方神经元后静脉替代性状（大上标），小上标俾意图为后公路交通静脉

从本文上看，神经元后静脉的静脉性状还是很少见的（1.28%），但是充分认识这些静脉性状可以减少临床研究上的误诊，有时还可以理解一些其实无法用一条责任静脉理解的脑梗死等。但是从临床研究实践中会的约略评语上看，似乎神经元后静脉静脉性状的出现频率比文献中会的更高一些，前提存在雅利安人差异还有待进一步研究。