JNS除此以外研究：经胸腔镜侧路胸椎间盘切除术具有良好的安全性和临床

症候群状性腰肋骨突出症候群（symptomatic thoracic disc herniation， sTDH）因多间歇神经纤维及神经根的外露和缺血损害，往往需要疗程治疗。近年来，许多TA的治疗法则应运而生，经腰腔镜（thoracoscopy）腰肋骨结扎就是其中会的一种。然而目前为止对于经腰腔镜腰肋骨结扎的实用性和仍不清楚，允许其在流行病学上普遍推广和应用。鉴于此，新泽西州学者Juan S. Uribe等进行了一项学术研究，对经腰腔镜侧路腰肋骨结扎实用性和早期流行病学进行了评价，该学术研究结果发所列在JNS周报上。

在该学术研究中会，所作将5个学术研究中会心的60可有病人（75处腰肋骨）纳为学术研究单纯，总数57.9岁 (覆盖范围 23–80岁)，其中会53.3%的病人为女性。治疗的节段覆盖范围从T4–5至T11–12，每可有病人的节段总共平均为1.3个（覆盖范围1-3个）。其中会最常见的节段有T11–12 (14可有 [18.7%])，T7–8 (12 可有 [16%])，以及T8–9 (12可有 [16%])。绝技前病人的主要症候群状都有神经纤维出血（70%），神经根出血（51.7%），接触点风湿热（76.7%），如厕功能障碍（26.7%）。病人的随访等待时间平均为11.0个月（覆盖范围0.5-24个月）。通过记录病人的疗程等待时间（operating room time，ORT）、有约出血量（estimated blood loss，EBL）与住院治疗天总共（length of stay，LOS）、绝技中会与绝技后的中风候群、以及绝技后先次疗程的总共据，以评量病人的疗程的实用性与流行病学。通过比较病人绝技前与绝技后的VAS平均分、小型化PROLO功能平均分以评量病人症候群状的有所改善总体。

结果发现，ORT、EBL与LOS的中会位总共参数分列182分钟、290ml、5天。先疗程病人3可有(5%)，有4可有病人出现中风候群(6.7%)：肺炎1可有(1.7%)、比方说气腰(1.7%)、绝技后下肢无力1可有(1.7%)、退路内固定伤口感染1可有(1.7%)。共存随访时病人的风湿热的VAS平均分较绝技前有所改善了60%（从7.8降至3.1），病人PROLO功能平均分为悦的九成80%，平均分为中会九成15%，平均分为顶多九成5%。此外，病人的神经纤维出血，神经根出血，接触点风湿热以及如厕功能障碍等症候群状较绝技前的有所改善率分列83.3%、87.0%、91.1%与 87.5%。

这项多中会心的学术研究结果所列明，经腰腔镜侧路腰肋骨结扎是一项安全和、有效、可重复性好的的疗程方式，可以通过TA的方式明显有所改善sTDH病人的症候群状，且中风候群较少，可在流行病学上推广使用。

由此可知1.各疗程肋骨节段总共量特有种的柱状由此可知

由此可知2.对行TDHTA疗程病人进行侧卧位疗程节段的绝技中会定位

由此可知3.侧路TA疗程的目的节段与切口的由此可知所列（上由此可知）与绝技中会影像（下由此可知）

由此可知4.疗程由此可知所列。(A)手指内探，(B)寻找目的节段，(C)相联（docking），(D)扩张器（dilators）扩张。

由此可知5. TDH侧路TA疗程中会牵引器的由此可知所列（上由此可知）与绝技中会影像（下由此可知）

由此可知6.该绝技中会影像为侧路TA疗程中会椎弓根切除的地带（淡蓝色圆点）以及临近神经纤维（蓝色圆点）的截骨与肋骨切除的地带（黄色圆点）。

由此可知7.间歇钙化的TDH病人行侧路TA疗程切除的绝技前（上由此可知）与绝技后（下由此可知）的轴位（上由此可知）与矢状位（下由此可知）的CT影像。

所列1: 典籍已报道的TDH症候群状汇总*

所列2: 60可有TDH病人的人口统计学资料汇总

所列3: 60可有TDH病人的治疗反馈汇总

所列4: TDHTA与比方说疗程法则的特别典籍回顾*

所列5: TDHTA与比方说疗程法则的特别典籍报道的各项中风候群*

所列6:典籍中会TDH病人的整体功能、神经纤维出血，神经根出血，接触点风湿热以及如厕功能障碍的小型化Prolo功能平均分

Minimally invasive lateral approach for symptomatic thoracic disc herniation: initial multicenter clinical experience: Clinical article